نظام الرعاية الصحية البريطاني (NHS)
ركيزة الرعاية الصحية في المملكة المتحدة هي هيئة الخدمات الصحية الوطنية (National Health Service, NHS) التي تأسست عام 1948. تُموَّل من الضرائب العامة وتنقسم إلى أربعة أنظمة إقليمية: إنجلترا واسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية. أكبر اختلاف عن الأنظمة المعتمدة على التأمين الصحي الفردي هو أن المريض لا يدفع تقريباً أي رسوم عند الحصول على الخدمة. زيارة الطبيب العام وقسم الطوارئ والمكوث في المستشفى والعمليات الجراحية مجانية من حيث المبدأ، فالنموذج هو "مجانية أساسية للمقيم" لا "الدفع حسب الاستخدام".
المسار الأساسي
- يبدأ المسار بتسجيل الطبيب العام (GP). من يحمل صفة الإقامة المعتادة (ordinarily resident) عليه التسجيل لدى عيادة طبيب عام (General Practitioner) قريبة من سكنه ليبدأ تدفق جميع الخدمات الصحية. التسجيل بحد ذاته مجاني.
- يستلزم الوصول إلى الأخصائي إحالة (referral) من GP. بخلاف بعض الأنظمة، لا يمكن للمريض عادةً حجز عيادة مستشفى كبير مباشرةً إلا في حالات الطوارئ.
- حالات الطوارئ تُتعامَل عبر 999 (هاتف) أو A&E (قسم الطوارئ)، أما الاستشارات غير الطارئة فتعمل على الخط الهاتفي 111 على مدار 24 ساعة (في إنجلترا).
المجالات التي يتحمل المريض جزءاً من تكلفتها
- رسوم الوصفة الطبية (prescription charge): تُفرض في إنجلترا رسوم ثابتة لكل وصفة (في حدود £9 إلى £10 تقريباً). أما اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية فالوصفات مجانية. ويُعفى من الرسوم في إنجلترا من تجاوزوا 60 سنة ومن هم دون 16، بالإضافة إلى الحوامل وفئات أخرى.
- علاج الأسنان: لخدمات NHS رسوم مخفضة، لكن التسجيل ضمن قائمة طبيب أسنان NHS صعب في كثير من المناطق، وكثيراً ما يُوجَّه المريض إلى التأمين الخاص أو الدفع الذاتي لبعض العلاجات.
- العيون وتصحيح النظر: فحوصات النظر مدفوعة عادةً ما لم يكن المستفيد طفلاً أو مسناً أو من فئات مرضية محددة.
منظور المهاجرين
- رسم الصحة المهاجر (Immigration Health Surcharge, IHS): عند طلب تأشيرة لأكثر من ستة أشهر (عمل، دراسة، إلخ) يُدفع IHS سلفاً مع رسوم التأشيرة. بمجرد سداده يحق لحامل التأشيرة استخدام NHS طوال مدة سريانها بشروط مماثلة تقريباً للمقيم الدائم.
- الزائرون قصير الأمد ومن يدخلون بدون تأشيرة: قسم الطوارئ متاح للجميع فوراً، لكن ما يلي ذلك من إقامة بالمستشفى أو علاجات مخططة قد تُفرض عليه رسوم. يُنصح باقتناء تأمين سفر طبي مستقل.
- مواطنو الاتحاد الأوروبي: يستطيعون استخدام بطاقة GHIC/EHIC لتغطية الرعاية الطارئة والضرورية، أما المقيمون الدائمون فيخضعون لقواعد NHS العامة.
- التأمين الخاص (private): قد يلجأ بعض المقيمين إلى شركات مثل BUPA أو AXA لاختصار قوائم انتظار NHS الطويلة في تخصصات مثل جراحة العظام. هو تأمين تكميلي وليس بديلاً عن NHS.
نقاط مهمة للمقيمين القادمين من خارج المملكة المتحدة
- لا يُحدَّد معيار "الإقامة المعتادة" بعدد أيام الدخول فحسب، بل تجمع السلطات بين نية الإقامة ونوع التأشيرة وتسجيل العنوان. فقد لا يكون من يحمل تأشيرة سياحة أو لغة قصيرة مؤهلاً تلقائياً للرعاية المجانية.
- إن كنت تتناول دواء لمرض مزمن، فاحرص على إحضار شهادة طبية ووصفة بنسخة إنجليزية موثقة من بلدك لتسهيل متابعة العلاج عبر GP بعد التسجيل.
- يتوفر دعم الصحة النفسية مجاناً (IAPT، NHS Talking Therapies) لكن قائمة الانتظار طويلة في الغالب.
هذه المعلومات للاسترشاد فقط (اعتباراً من 2026؛ قابل للتغيير)، وتختلف رسوم الوصفات وشروط الإعفاء حسب المنطقة (إنجلترا/اسكتلندا/ويلز/أيرلندا الشمالية). يُرجى إعادة التحقق من الموقع الرسمي قبل التقديم.
روابط رسمية: NHS، GOV.UK Healthcare