الرعاية الصحية في اليونان (ΕΣΥ وΕΟΠΥΥ)

تجمع الرعاية الصحية العامة في اليونان بين النظام الصحي الوطني (ΕΣΥ) الذي يدير المستشفيات والمراكز الصحية العامة، والهيئة الوطنية للرعاية الصحية EOPYY (ΕΟΠΥΥ). تدفع EOPYY تكاليف الرعاية لدى الأطباء والمختبرات والعيادات المتعاقدة معها. ويأتي حقك في رعاية EOPYY من تأمينك الاجتماعي لدى e-EFKA: إذ تُقتطع الاشتراكات من أجرك. ويمكن أن يشمل التأمين زوجك أو زوجتك وأطفالك بصفتهم معالين.

من يشمله التأمين وكيفية التسجيل

• الأهلية التأمينية (ασφαλιστική ικανότητα): تمنحها e-EFKA للعاملين المؤمَّن عليهم والمتقاعدين ومن يعولونهم. ومنذ 1 يناير 2020 يحتاج الموظف إلى 50 يوم عمل على الأقل في السنة التقويمية السابقة أو في آخر 12 شهراً.
• AMKA: رقم الضمان الاجتماعي هو مفتاح كل خدمة صحية. ويحصل عليه مواطنو الدول الثالثة الحاملون لتصريح إقامة مجاناً.
• المعالون: سجِّل أفراد أسرتك لدى e-EFKA بأرقام AMKA الخاصة بهم ووثائق الأحوال المدنية.
• السفر داخل الاتحاد الأوروبي: إذا كان تأمينك سارياً، يمكنك الحصول مجاناً على البطاقة الأوروبية للتأمين الصحي (EHIC). وهي صالحة في الاتحاد الأوروبي وآيسلندا وليختنشتاين والنرويج وسويسرا، لكنها لا تغني عن تأمين السفر.

الطبيب الشخصي والإحالات

• يُدعى كل من بلغ 16 عاماً فأكثر إلى التسجيل لدى طبيب شخصي (προσωπικός γιατρός)، وهو طبيب عام أو طبيب باطني يكون نقطة اتصالك الأولى. ويُسجَّل الأطفال لدى طبيب أطفال شخصي.
• سجِّل عبر الإنترنت على prosopikos.gov.gr برموز TAXISnet ورقم AMKA، أو حضورياً في إحدى وحدات الرعاية الأولية العامة. يمكنك تغيير الطبيب مرتين في السنة كحد أقصى.
• زيارات طبيبك الشخصي مجانية، سواء كان يعمل في وحدة عامة أو متعاقداً مع EOPYY. خط هاتفي مجاني للمواعيد والمعلومات: 1566.
• يحيلك طبيبك الشخصي إلى الأطباء المختصين وإلى الفحوص. ويمكنك أيضاً حجز مواعيد لدى الأطباء المتعاقدين مع EOPYY عبر موقع EOPYY.

ما الذي تدفعه

• الفحوص التشخيصية المحالة: مساهمة عادةً بنسبة 15% من سعر EOPYY (قواعد إعانات EOPYY، 2025). تُعفى بعض الأمراض المزمنة والفحوص الوقائية. ولا توجد مساهمة على الفحوص في المستشفيات والمراكز الصحية العامة.
• المختبرات الخاصة المتعاقدة: تدفع مبلغاً إضافياً قدره 1 يورو عن كل إحالة للفحوص المخبرية و3 يورو عن كل إحالة للتصوير الطبي (القانون 5102/2024)، علاوة على نسبة 15%.
• العلاج في المستشفى: العلاج في المستشفيات العامة مشمول. وفي العيادات الخاصة التي تستخدم أَسِرّة EOPYY تدفع المساهمة المحددة في قواعد إعانات EOPYY.

أخطاء شائعة لدى القادمين الجدد

• تعتمد التغطية على أيام التأمين. بعد انقطاع عن العمل، أو بعد عمل بأيام تأمين قليلة، تحقَّق من وضعك لدى e-EFKA قبل أن تحتاج إلى الرعاية.
• بدون رقم AMKA لا يمكنك التسجيل لدى طبيب شخصي ولا استخدام الوصفات الإلكترونية. احصل عليه مبكراً.
• يتقاضى الأطباء الخاصون غير المتعاقدين مع EOPYY أتعابهم الخاصة، ولا تدفعها EOPYY.
• البطاقة الأوروبية EHIC مخصصة فقط للإقامات المؤقتة في دول أوروبية أخرى، لا للانتقال إلى الخارج.

الإرشادات الرسمية: EOPYY، EOPYY: أسئلة شائعة عن المساهمة، أسئلة شائعة عن الطبيب الشخصي، Mitos: الأهلية التأمينية، Mitos: EHIC، e-EFKA